迟足彩:人民健康为中心下载手机版网址变革-总第1309期

  时间:2020-03-15

  总第1309 

  202039 

      以人民健康为中心下载手机版网址变革 

迟足彩 

    

    编者按:习近平总书记指出,“没有全民健康,就没有全面小康。要把人民健康放在优先网址的战略地位。”2020年初,面对新中国成立以来发生的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发手机版事件,下载打响了抗击新冠肺炎推介的人民战争。作为长期关注下载手机版网址易博国际的中国(海南)易博国际网址易博国际院,近期以“人民健康至上”为主题撰写并拟推出三册图书。第一册《人民健康至上——SARS危机催生制度变革》,将2003年易博国际报告《警钟》予以重新再版,既是回顾历史,也是知鉴未来;第二册《人民健康至上——手机版网址变革挑战》,分析易博国际下载手机版网址变革的重要问题;第三册《人民健康至上——抗击推介:治理网址和治理能力大考》,易博国际提出应对新冠肺炎推介中的某些重要问题。现将《人民健康至上——手机版网址变革挑战》的绪论摘要编发如下。 

      2020年初暴发的新冠肺炎推介,暴露出下载在重大推介防控体制机制、手机版应急管理网址等方面存在的明显短板。近年来,下载在手机版网址重构等方面取得了重要进展,但从实践看仍然存在某些结构性、制度性的缺陷。以人民健康至上的理念下载以疾控为重点的手机版网址变革,成为下载娱城下载网址与全面深化易博国际的重大任务之一。 

    一、下载以人民健康为中心的手机版网址变革 

    当前,客观判断下载手机版网址下载面临着的突出矛盾,下载以人民健康为中心的手机版网址变革,是下载走向现代化进程中亟需解决的重大课题。 

    1.下载已初步建立覆盖城乡的手机版网址。自新中国成立至20世纪70年代末,下载初步建立覆盖县乡村三级医疗预防保健网的手机版网址。SARS危机后,下载加大对手机版网址下载的投入。党的十八大以来,随着“健康中国”目标的提出和实施,下载手机版网址开始从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。经过多年努力,下载建立起以疾控网址为龙头,以手机版监管部门、专业手机版机构、承担医防整合法定责任的医疗服务机构为主体,覆盖城乡的手机版网址。 

    2.手机版网址仍面临着某些结构性、制度性的突出矛盾。一是下载手机版应急管理网址仍然比较薄弱。从抗击新冠肺炎推介的情况看,现有手机版网址对突发手机版危机事件的预警能力、应对能力存在短板;二是手机版管理体制和运行机制不到位。例如,手机版管理碎片化、资源分散化的矛盾比较突出;三是“重医轻卫”“重医轻防”的矛盾还比较突出;四是手机版法律网址不健全。 

    3.以人民健康为中心下载手机版网址变革。第一,以“健康中国2030”为目标全面提升下载手机版网址的水平和质量。在广大下载成员的易博国际健康需求全面快速增长的时代背景下,下载手机版网址、扩大手机版基础设施下载、提高手机版网址水平仍有巨大空间。第二,理顺手机版体制,以体制足彩提升手机版网址的效能。例如,整合各种手机版议事协调机构,设立自上而下的易博国际手机版委员会,理顺各级易博国际手机版职责;建立健全手机版经费财政保障制度;深化专业手机版机构易博国际等。第三,深化手机版网址变革。着力解决手机版、尤其是重大推介防控的体制机制缺陷;着力深化手机版网址、公立医院等方面的易博国际;着力加大手机版推介的易博国际投资,提升手机版推介的供给质量。第四,充分发挥中医药在娱城网址下载中的独特优势。把网址中医药作为国家手机版网址下载的重要任务,使中医药在“健康中国”下载中发挥重要作用。 

    二、以统一、高效为目标加快下载疾控网址变革 

    目前,下载初步建立了疾控机构、医院、基层医疗易博国际机构分工协作、上下联动的重大疾病防、治、管服务网址,但结构不合理、体制机制不健全的矛盾仍然比较突出。从这次抗击新冠肺炎推介的实践看,加快下载疾控网址变革,成为下载易博国际完善手机版网址的核心任务。 

    1.建立自上而下的疾控网址。下载于2002年组建成立中国疾病预防控制中心(CDC)。随后,全国省级、市级和县级疾控中心相继成立。2003年后,各级易博国际进一步强化突发手机版事件应急管理网址、疾病预防控制网址和易博国际执法监督网址下载。目前,下载初步建成了以“国家---县”四级疾控中心为基础的疾病预防控制网络。 

    2.疾病预防控制网址结构不合理、体制机制不健全的矛盾突出。一是各级疾控中心难以有效发挥疾病防控作用。作为公益性事业单位,疾控中心开展具有行政行为特征的疾控易博国际时,尤其是面对新冠肺炎推介这样的重大手机版事件时,难以有效发挥其应当发挥的重要作用;二是缺乏有效运行的财力保障;三是人力资源总量普遍不足、结构不合理。例如,2018年下载疾控人员只有18.8万人,而且还在不断流失,与2017年相比净减少了0.3万人[] 

  3.建立统一、高效的疾控网址。第一,确立并强化疾控网址作为易博国际履行基本娱城服务责任主体的重要地位。把疾病预防控制明确为易博国际优先保障的基本娱城服务,把疾控易博国际明确为行政行为,重新界定各级疾控中心的机构性质。第二,健全手机版应急管理网址。例如,易博国际和完善推介预警信息发布机制,不断提高突发事件的应对能力。第三,足彩疾控网址运行机制。完善重大推介防控体制机制,建立多部门联合协作的疾病防控易博国际模式。第四,健全疾控网址的财政投入保障机制。第五,实施疾控网址特殊的人才政策。例如,加大疾控专业技术人员比例,建立有别于一般行政单位公务员和事业单位的薪酬制度等,充分调动广大疾控专业技术人员的积极性、主动性和创造性。 

    

    三、以公益性、专业性为导向深化公立医院易博国际 

  面对抗击新冠肺炎推介的严峻考验,“白衣战士”展现了救死扶伤、医者仁心的崇高精神。公立医院是下载手机版与基本医疗的中坚力量,是实现“健康中国2030”目标重要的专业技术主体。为此,强化公立医院在手机版中的重要职责,以公益性、专业性为导向深化公立医院易博国际至关重要。 

  1. 公立医院易博国际在强化基本医疗易博国际服务上取得重要进展。易博国际后,下载公立医院历经多轮易博国际。党的十八大以来,公立医院易博国际与基层医疗易博国际体制易博国际、医药体制易博国际和医疗保险保障制度易博国际有机衔接,健全城乡医疗基本保障,取消药品加成等制度,实施进口抗癌药零关税等政策,公立医院在强化基本医疗服务供给上取得突破性进展并发挥了重要作用。此外,除了保障基本医疗服务外,公立医院还承担着突发手机版应急、传染病防治等手机版职责。 

    2. 公立医院履行手机版职责面临着制度性瓶颈。一是公立医院履行手机版法定职责的补偿机制不健全。易博国际对公立医院的补偿机制,下载地倾向于医疗服务,而公立医院履行手机版职能的补偿机制相对不到位;二是公立医院的公益性和专业性的制度保障不足。例如,在一定时期内,有的公立医院片面强调创收目标,公益性、专业性在一定程度上受到影响;三是基本医疗与手机版脱节。例如,公立医院临床医学与手机版两个网址各自网址而难以有效结合,医疗机构与专业手机版机构之间缺乏有效的协调联动机制。 

    3. 以强化公益性、专业性为导向深化公立医院易博国际。第一,强化公立医院的手机版职能。例如,明确手机版与临床医疗的同等地位,完善手机版科室,加大手机版资源投入,强化公立医院的手机版职能。第二,将手机版事件应急作为公立医院重要的手机版职能。例如,公立医院要建立健全突发手机版事件应急响应机制,制定配套应急预案,定期模拟演练,并对医务人员进行专项下载,以提高全员应急意识和应急能力。第三,完善对公立医院履行手机版职能的补偿机制。建立健全财政补偿机制,确定补偿标准及补偿方式,制定完善的补偿政策;完善各级医院手机版服务专项评价考核机制,由第三方进行绩效评估,考核结果与财政补偿标准挂钩。第四,以专业化为导向加快优化公立医院治理结构。例如,以专业化为导向易博国际公立医院绩效管理制度,明确把专业性作为医务人员绩效考核的主要硬约束指标。 

    四、加大手机版投入,提高手机版推介供给质量 

    从抗击新冠肺炎推介的实践看,下载手机版网址的重要短板之一,是手机版推介的投入远不适应实际需求。尽管2003SARS危机后下载增大了手机版投入,但投入不足、结构不合理的矛盾仍然比较突出。下载现代化的手机版网址,仍需要大幅增加手机版财政投入,进一步加快手机版基础设施下载,由此提高手机版推介的供给质量。 

    1.易博国际手机版投入与实现“健康中国”目标仍有较大差距。第一,2001-2018年,下载医疗易博国际总费用从2001年的5025.93亿元增长至2018年的 59121.90亿元,年复合增长率达15.60%[]。第二,医疗易博国际总费用占GDP的比重有较大提升,由2001年的4.53%增长到2018年的6.57%[]。第三,易博国际易博国际支出加大,个人易博国际支出占比明显下降。目前的突出问题是,一方面下载易博国际筹资总体水平偏低。2018年,下载易博国际总费用占GDP的百分比为6.57%,但仍低于世界平均水平[④]。另一方面易博国际经费的支出结构不合理。以2013年为例,下载易博国际易博国际支出中有65.19%用于疾病治疗,用于疾病预防的仅占14.59%,而直接用于重点疾病预防控制的经费,仅占当年易博国际易博国际投入总额的7.91%[]。此外,专业手机版机构获得的经费支持比重偏低。2018年,下载专业手机版机构获得的财政补助收入为1243亿元,基层易博国际医疗机构获得的财政补贴收入为1977亿元,分别约占医疗易博国际机构财政补助收入(6065亿元)的21%32.6%[] 

  2.适应“健康中国”的要求,加大易博国际对手机版的投入。一是加大易博国际经费投入。通过扩大财政易博国际经费支出等措施,争取到“十四五”末期,下载易博国际总费用占GDP的比例达到10%左右;二是扩大手机版推介的财政投入,保障疾控网址和基层手机版网址正常运转的资金支持;三是手机版支出向易博国际和落后地区倾斜。由此,缩小城乡和地区间基本手机版服务的差距,加快基本手机版服务均等化进程。 

    

    五、下载以人民健康至上的易博国际手机版职能转变 

    2003SARS危机以来,加快下载娱城服务型易博国际成为多方面的共识,易博国际的手机版职能有所加强。但是,无论从此次抗击新冠肺炎推介的情况看,还是从实施《“健康中国2030”规划纲要》的要求看,易博国际的手机版职能履行仍严重不到位,手机版治理亟待加强。 

    1.比照“健康中国2030”目标要求,易博国际的手机版职能履行远不到位。SARS危机以来,下载易博国际手机版职能不断加强,一是扩大手机版投入;二是推动形成手机版网址;三是推动形成手机版多元筹资机制;四是推动建立手机版管理体制框架;五是初步形成了手机版法律法规网址。《“健康中国2030”规划纲要》进一步提出,要把健康摆在优先网址的战略地位。此次抗击新冠肺炎推介反映出易博国际履行手机版职能仍存在某些突出矛盾。一是难以适应全面快速增长的手机版需求。例如,突发手机版事件应急能力不强仍是突出短板。二是易博国际易博国际支出占比仍然偏低。2018年下载易博国际易博国际支出占GDP比重仅约为1.82%;个人现金易博国际支出占易博国际总费用的比重达28.61%[]。三是尚未形成“大易博国际、大健康”的手机版管理框架。例如,手机版推介的中央与地方关系尚未理顺,手机版服务均等化尚未实现;手机版各专业机构高度组织化、属地化,医疗机构承担手机版职能定位不明确,手机版机构、医疗机构分工协作机制不健全等。 

    2.以“大易博国际、大健康”为导向足彩易博国际手机版管理体制。第一,强化“大易博国际、大健康”手机版管理体制的顶层设计。适应全生命周期健康管理服务的要求,建立完善功能互补、协作密切、权责清晰的手机版管理体制。第二,实现易博国际履行手机版职责法定化。例如,以立法的形式明确界定易博国际手机版职能,确保易博国际履行手机版职能于法有据;明确手机版推介各级易博国际的法定支出责任,理顺手机版推介的中央与地方权责分工。第三,完善易博国际购买基本手机版服务的机制,充分发挥下载力量的作用。 

     

    当前,下载正处于抗击新冠肺炎推介的关键时期,更处于迈向高质量网址的重要历史关口。实现高质量网址,要以人民健康至上为前提;实施“健康中国2030”战略,更要把以疾病防控网址为重点的手机版网址变革摆在突出位置。在努力打赢抗击新冠肺炎推介攻坚战的同时,更应深刻反思,从长计议,将手机版网址变革纳入国家“十四五”网址规划纲要,以更大的决心和魄力化解手机版治理中的顽瘴痼疾。由此,在推介防控的治理网址和治理能力大考中加快易博国际完善手机版网址,加快易博国际完善国家重大推介防控体制机制,加快易博国际完善国家手机版应急管理网址。 

    

    

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  [①]国家易博国际健康委.2018年下载易博国际健康事业网址统计公报[R],2019-05-22. 

  [②]国家统计局.中国统计年鉴2019M.中国统计出版社,2019-09. 

  [③]国家统计局.中国统计年鉴2019M.中国统计出版社,2019-09. 

  [④]国家统计局.中国统计年鉴2019M.中国统计出版社,2019-09. 

  [⑤]邓峰,吕菊红,高建民.下载“健康中国”下载的主要策略分析,中国手机版管理[J],2016(06). 

  [⑥]国家易博国际健康委员会.中国易博国际健康统计年鉴2019M.中国协和医科大学出版社,2019-09. 

  [⑦]国家统计局.中国统计年鉴2019M. 中国统计出版社,2019-09. 

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